Люди с болезнями сердечно-сосудистой системы или предрасположенные к таким недугам стараются предупредить развитие заболевания, принимая профилактическое средство. Но попадая в аптеку, они с удивлением обнаруживают несколько однотипных препаратов. В качестве наглядного примера можно назвать Кардиомагнилл и Тромбоасс, которые являются аналогами, даже врачи одному и тому же пациенту выписывают то один, то другой препарат, что окончательно сбивает с толку. Чтобы не навредить своему здоровью и не потратить деньги впустую, нужно раз и навсегда определиться, что лучше. Для однозначного ответа на этот вопрос проведем сравнение по нескольким параметрам.
Показания к применению
Инструкция обоих препаратов говорит о том, что их применяют в следующих случаях:
- профилактика тромбоза
- предупреждение повторного инфаркта
- профилактика и лечение стенокардии или ишемического инсульта
- предупреждение и лечение гипертонии
- профилактика инфаркта
То есть можно констатировать, что по медицинским показаниям они практически дублируют друг друга.
В составе одного и другого лекарства присутствует аспирин, который разжижает кровь и очищает сосуды. Однако ацетилсалициловая кислота оказывает не только положительный, но и негативный эффект – например, она разрушает слизистую оболочку желудка. В Кардиомагниле есть такое компонент, как гидроксид магния, который оказывает антацидный и слабительный эффект, что позволяет минимизировать негативное воздействие лекарства на желудок. В составе Тромбоасса такого компонента нет, поэтому в этом аспекте он уступает своему визави.
Форма выпуска
И то, и другое лекарство выпускается в виде таблеток, разница только в том, что таблетка Тромбоасса покрыта специальной оболочкой, благодаря которой лекарственное средство проходит через желудок и растворяется только в кишечнике, что на порядок повышает эффективность приема препарата. У Кардиомагнила такой оболочки нет, а значит, таблетка частично растворится в желудке.
Побочное действие
- расстройство сна
- тошнота, боли в животе
- язва желудка
- анемия
То есть по этому критерию выявить лучший препарат тоже не удастся.
Ответить на интересующий вас вопрос сможет только врач, причем только после проведения соответствующих анализов и процедур. Принимать и тот, и другой препарат нужно индивидуально после того, как специалист распишет схему и дозировку. Только такое применение лекарства обеспечит отличный результат и абсолютную безопасность.
Тромбо АСС /
| Описание | Редактировать |
Препарат: ТРОМБО АСС®
Активное вещество: acetylsalicylic acid
Код АТХ: B01AC06
КФГ: НПВС. Антиагрегант
Рег. номер: П №013722/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
◊ Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с блестящей, гладкой или слегка шероховатой поверхностью.
1 таб.ацетилсалициловая кислота50 мг-«-100 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, тальк, триацетин, силиконовый противовспенивающий агент SE2, эудражит L30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
НПВС. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.
Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Cmaxв плазме отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата.
Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов.
Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 для ацетилсалициловой кислоты (АСК) составляет около 15 мин, для метаболитов — около 3 ч.
ПОКАЗАНИЯ
— профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
— вторичная профилактика инфаркта миокарда;
— профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
— профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
— профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
— профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз/сут.
Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (в т.ч. перфоративные), повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны системы кроветворения: анемия (редко), повышенная кровоточивость..
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.
В целом Тромбо АСС хорошо переносится больными (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
— «аспириновая» астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);
— «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед и более;
— беременность (I и III триместр);
— лактация (грудное вскармливание);
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.
С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе менее 15 мг/нед.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).
АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.
При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание.
Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:
— метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
— гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
— тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);
— дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
— гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;
— вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом.
АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Что лучше: Кардиомагнил или Тромбоасс? Чем отличается Тромбоасс от Кардиомагнила?
Сегодня фармакологические компании выпускают огромное количество схожих по действию и составу препаратов. И порой найти разницу и разобраться в том, какое именно лекарство будет лучше, без помощи квалифицированного специалиста достаточно сложно. Ярким примером тому является пара препаратов — «Тромбоасс» и «Кардиомагнил». Отличия и сходства, схема приема и принцип действия, состав и противопоказания – все эти важные моменты и будут рассмотрены далее.
Оба медикамента относятся к нестероидной группе противовоспалительных препаратов и выпускаются в таблетках. Алгоритм действия также похож, но почему тогда врачи в своей практике используют для лечения пациентов оба эти препарата? Что лучше, «Кардиомагнил» или «Тромбоасс»? Как понять, какое из этих лекарств будет более действенным в каждом отдельном случае? Чтобы разобраться, следует более детально изучить особенности и свойства каждого из представленных средств.
Показания к приему
Симптомы, с которыми способно справиться то или иное лекарственное средство, являются основным критерием выбора медикамента. Поэтому чтобы понять, что лучше — «Кардиомагнил» или «Тромбоасс», следует изучить показания к применению. Для рассматриваемой пары медикаментозных средств они следующие:
- Лекарства используются для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе для исключения проявления тромбоза. Здесь можно было бы чисто интуитивно отдать предпочтение препарату «Тромбоасс», так как его название намекает о превосходстве в борьбе с данной проблемой, но делать поспешные выводы не стоит.
- В инструкции к данным продуктам указаны такие показания, как гипертония и гиперлипидемия.
- Препарат «Кардиомагнил» или «Тромбоасс» поможет справиться с проявлениями стенокардии, а также поможет при ишемическом инсульте.
- И те, и другие таблетки назначают для профилактики тромбозов в постоперационный период, а также в период восстановления организма после перенесенного инфаркта.
Из данной информации выходит, что препараты являются взаимозаменяемыми аналогами.
Состав препаратов
Активным действующим компонентом данных медикаментов выступает ацетилсалициловая кислота. И здесь совсем начинается путаница с ответом на вопрос о том, что лучше — «Кардиомагнил» или «Тромбоасс». Однако если несколько углубиться и изучить состав, обнаруживается, что в таблетки «Кардиомагнил» в качестве вспомогательного компонента включено вещество гидроксид магния, которое в определенной мере смягчает воздействие основного ингредиента на слизистую оболочку желудка.
В то же время нельзя упустить тот факт, что таблетки «Тромбоасс» имеют специальную оболочку, которая растворяется непосредственно в кишечнике, что минимизирует агрессивное действие ацетилсалициловой кислоты. Поэтому что лучше — «Кардиомагнил или «Тромбоасс», позволит определить следующий критерий выбора: дозировка.
Дозировка лекарств
Также при выборе того или иного медикамента врачи уделяют особое внимание потребностям организма в дозировке препарата, исходя из общей картины состояния пациента. Чем отличается «Тромбоасс» от «Кардиомагнила» по данному показателю? Ввиду того что в большинстве случаев схема приема определяется в индивидуальном порядке, врач может выбрать препарат исходя из количества активного вещества в одной таблетке. В медикаменте «Кардиомагнил» может содержаться 75 и 150 мл ацетилсалициловой кислоты, а в препарате «Тромбоасс» — 50 и 100 мл.
Алгоритм действия
Аналогичный состав активных компонентов препарата объясняет схожее действие лекарств, которое основано на способности ацетилсалициловой кислоты влиять на некоторые процессы организма. В частности, воздействовать на синтез тромбоксана, простагландинов и простациклинов.
Препарат быстро всасывается в ЖКТ и выводится через мочевую систему.
Данный показатель мало что может сказать о том, какой препарат выбрать — «Тромбоасс» или «Кардиомагнил». Что лучше будет в каждом отдельном случае, помогут определить другие критерии выбора.
Стоит отметить, что только врач сможет адекватно оценить ситуацию, осмотрев пациента и проведя ряд клинических анализов, и назначить наиболее приемлемый препарат.
Побочные эффекты
Таблетки «Тромбоасс» или «Кардиомагнил» — что лучше выбрать, учитывая негативные воздействия этих лекарств на организм? Одним из основных негативных последствий, которые могут проявиться после приема, является аллергическая реакция в виде отека Квинке или кожных высыпаний, включая крапивницу, пятна и анафилактический шок. В данных случаях препарат отменяют, а больного незамедлительно доставляют в больницу за врачебной помощью.
К менее опасным проявлениям можно отнести сонливость, головокружение. Также могут наблюдаться анемия, кровоточивость, которые требуют врачебного контроля.
Что же касается проявлений со стороны желудочно-кишечного трата, то минимальное агрессивное действие ацетилсалициловой кислоты в препарате позволит избежать рвоты, тошноты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому, выбирая между таблетками «Кардиомагнил» или «Тромбоасс», следует помнить, что первый вариант будет более щадящим.
Цена: определяющий фактор выбора для пациента
В наши дни не каждый может позволить себе дорогостоящее лечение, а потому вполне понятно, почему таблетки «Тромбоасс» — наиболее приемлемый вариант для пациентов. Их стоимость практически в два раза меньше. Однако не стоит забывать, что таблетки «Кардиомагнил» более щадящие для желудка, так как в их состав входит специальный, нейтрализующий пагубное воздействие на слизистую компонент.
Отзывы о препаратах
Делая выбор между двумя данным медикаментами, нельзя не обратить внимание на отклики пациентов, испытавших на себе действия данных средств, и специалистов, использующих данные препараты в своей практике для лечения больных. Итак, что лучше — «Кардиомагнил или «Тромбоасс»? Отзывы помогут выбрать наиболее предпочтительный вариант.
И здесь, как всегда, мнения разделились. Если врачи достаточно часто используют и то, и другое средство, исходя из более удобной дозировки, и отмечают положительную динамику в обоих случаях, то среди пациентов более распространен до боли знакомый принцип: зачем платить больше. Отчасти такая позиция понятна, но не каждый сможет без последствий пройти даже двухнедельный курс терапии без риска развития проблем со стороны желудка.
Однако отзывы о том, что оба рассматриваемых препарата вполне оперативно справляются с поставленной перед ними задачей, не могут не радовать. Если правильно расставить акценты, можно не только поддержать сердечно-сосудистую систему, но и сделать это с минимальным риском для других не менее важных органов.
Самолечение – вред здоровью
Помните, только врач сможет сказать, какие именно таблетки стоит принимать в каждом отдельном случае. Самолечение опасно для жизни, особенно когда речь идет о сердце. Поэтому прочь все личные предпочтения, советы друзей и знакомых. Лишь адекватное мнение квалифицированного специалиста, знающего свое дело, поможет преодолеть столь серьезные заболевания, для лечения которых требуются таблетки «Кардиомагнил» и «Тромбоасс».
Загрузка...