Узи сердца новорожденному ребенку расшифровка

На сегодняшнее время УЗИ сердца новорожденному ребенку (эхокардиография) является современным методом исследования сердечной мышцы, сосудов ребенка, входит в программу обязательной диагностики для малышей до 1 года. Эта диагностика относится к высокоинформативным, безболезненным и не инвазивным методам. Новорожденным из-за особенности перестройки кровообращения показано проведение ультразвукового исследования. Так как, меняется система из внутриутробного кровообращения на обычный (взрослый) тип кровотока также необходимо следить за размером овального окна, которое находится в межпредсердной перегородке (в норме, оно должно закрыться).

Эхокардиография — это один из самых информативных методов при диагностике заболеваний сердца и сосудов. При проведения эхографии врач исключает или подтверждает наличие врожденного порока у ребенка в самом раннем возрасте что позволяет вовремя обратиться за помощью к специалистам

Из-за осложнения родов, у ребенка могут появиться различные патологические симптомы со стороны работы системы сердца (болевой синдром, кровопотери, нарушения адаптации процессов), которые требуют немедленного обследования УЗИ с целью выявления или диагностики пороков сердца (врожденных).

Существует основная группа показаний для проведения ультразвукового исследования у новорожденного ребенка:

  • УЗИ показано при выявлении шумов в сердце с помощью аускультации;
  • Если у ребенка при рождении возникли проблемы в процессе кормления (например, посинение носогубного треугольника, покраснение вокруг рта, что мешает ребенка есть и невозможно прикладывать его к груди);
  • При отягощенном семейном анамнезе (если у кого-то из родственников диагностировали врожденные пороки);
  • Кроме диагностирования патологической симптоматики, каждому ребенку до одного года показано УЗИ;
  • Патологические изменения в работе сердца у матери и выявление их на УЗИ;
  • Ультразвуковую диагностику необходимо назначить если ребенок родился с низкой массой тела, бледностью или синюшностью кожных покровов во время первого крика;
  • При проведении плановой вакцинации в случаи незрелости новорожденного различной степени.

УЗИ грудничку обычно показано в возрасте 1 — 1,5 месяца, но в случаи подозрения патологии сердца можно сделать и в первые дни.

Основные доступы и режимы

Также существует несколько доступов УЗИ, которые необходимо сделать для информативной диагностики:

  • Югулярный;
  • Субксифоидный;
  • Парастернальный;
  • Верхушечный.

При проведении ультразвукового исследования используют два основных режима — это В и М режим. С помощью первого можно оценить и визуализировать сердце новорожденного в режиме реального времени при различных доступах (что позволит кардиологу обширно исследовать сердце, расшифровать и не пропустить наличие каких-либо патологических изменений). Второй режим представляет собой одномоментное сканирование также в режиме реального времени (иногда включается параллельно при проведении УЗИ В-режима). С помощью сканирования можно расшифровать, оценить состояние сердца, а также измерить анатомические структуры органа.

Методика проведения эхографии

Для того чтобы сделать УЗИ грудничку необходимо с собой иметь следующее:

  • Направление на ультразвуковое исследование, амбулаторная карта ребенка (история болезни);
  • Обязательно должны быть записаны все антропометрические показатели грудничка;
  • Чистая пеленка, салфетки (при необходимости могут быть выданы одноразовые в больнице);
  • Если диагностика проводится повторно, то необходимо наличие предыдущих результатов УЗИ.

Ультразвуковое исследование новорожденных проводят следующим образом — грудную клетку в месте проекции сердца намазывают гелем, во время диагностики ребенок может двигаться, шевелиться, это не изменит качество проведения исследования. Длительность процедуры не более 15 минут, после чего кардиолог должен расшифровать и поставить заключительный вывод специалиста.

Расшифровка УЗИ

С помощью этого метода исследования и его расшифровки можно диагностировать такие патологические изменения в сердечно-сосудистой системе:

  • Врожденные пороки;
  • Приобретенные пороки;
  • Ишемическую болезнь сердца;
  • Причину появления шумов (функциональных или патологических);
  • Размеры камер (увеличение или уменьшение);
  • Гипер- или гипотрофию сердца;
  • Возможное появление тромбов или новообразований.

УЗИ сердца делают ребенку в качестве планового обследования или для диагностики заболеваний. Процедура безопасна даже для новорожденного, отличается высокой точностью и простотой выполнения.

Характеристика процедуры

УЗИ — метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах. Они не воспринимаются органами чувств человека. Ультразвук способен проникать сквозь ткани и отражаться от них. С помощью компьютера отраженный сигнал переводится в изображение исследуемого органа.

Ультразвук активно используется для диагностики сердечных заболеваний разного характера. На УЗИ можно увидеть воспалительные процессы, пороки развития, нарушения ритма. Понятия УЗИ сердца и эхокардиограмма идентичны, это одно и то же исследование.

Для детей применяется только один способ эхокардиографии — трансторакальный. Обследование проводят через грудную стенку. Существует еще чреспищеводная ЭХО КГ сердца, когда датчик проводят внутрь пищевода. У детей такой метод применяется крайне редко.

Вариант обследования — допплерография. С помощью ультразвуковых волн изучают особенности тока крови по сосудам, выявляют препятствия.

Самой ранней ультразвуковой диагностикой можно считать обследование беременной. С помощью ультразвука можно услышать сердцебиение плода, увидеть врожденные пороки.

Смотрите видео об ультразвуковом исследовании сердца у детей:

Показания и противопоказания к назначению

В детском возрасте УЗИ сердца делают в качестве скринингового метода. Скрининг — это профилактическое обследование здоровых людей из групп риска с целью раннего выявления заболеваний. Он показан новорожденным, детям перед поступлением в школу, подросткам.

УЗИ сердца применяется у грудного ребенка для подтверждения диагноза, если врач заподозрил какое-либо заболевание. О сердечной патологии говорят следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость, у новорожденного она проявляется низкой двигательной активностью;
  • снижение аппетита, новорожденные отказываются от груди или бутылочки с молоком;
  • синюшность кончиков пальцев, мочек ушей;
  • постоянный сухой кашель;
  • плохая прибавка массы тела, роста;
  • одышка;
  • эпизоды внезапной потери сознания.

Врач отправляет ребенка на ультразвуковую диагностику, если выявляются изменения электрокардиограммы.

Ультразвуковое обследование безопасно для организма человека в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, за исключением тяжелых повреждений кожи на груди. Но у младенцев такие состояния встречаются крайне редко.

Правила подготовки

Сложностей в подготовке к ультразвуковой диагностике для ребенка нет. Так как обследование выполняется чаще всего трансторакальным способом, не требуется соблюдать диету.

Перед УЗИ ребенку можно кушать привычные блюда, пить воду. Грудничка рекомендуется накормить непосредственно перед обследованием. Если ребенок уснет, осмотреть его будет легче.

С собой можно взять игрушку или книжку, чтобы отвлечь малыша, когда ему делают обследование. Старшим детям при подготовке к исследованию нужно объяснить, что больно не будет, диагностика не займет много времени.

Как делают УЗИ

Эхокардиография — простая и безболезненная процедура. Аппарат УЗИ состоит из источника ультразвука и датчика, который улавливает отраженные волны. Он подсоединен к компьютеру, который преобразовывает волны в изображение.

Новорожденным

УЗИ сердца у новорожденного ребенка рекомендуют делать в присутствии мамы. Малыша держат на руках, чтобы он не вертелся. Если ребенок поест до начала обследования, он уснет и легко перенесет процедуру.

Врач смазывает грудь малыша специальным звукопроводящим гелем. Затем с помощью датчика осматривает все отделы сердца и прилежащие сосуды.

Старшим детям

Дети после годовалого возраста могут обойтись на обследовании без мамы. Ребенка укладывают на спину или левый бок. Врач смазывает грудь малыша специальным гелем. Осмотр проводится датчиком.

УЗИ с доплером делают без каких-либо дополнительных манипуляций. Это дополнение к основному обследованию, которое занимает 10-15 минут.

Смотрите практическое видео детского приема у специалиста УЗ-диагностики:

Получаемые результаты

Результат обследования зависит от того, по каким показаниям оно проводилось. Скрининговые УЗИ сердца обычно показывают здоровый орган. Исследование при наличии жалоб выявляет различные заболевания.

На УЗИ смотрят следующие показатели:

  • размер и масса органа;
  • размеры сердечных камер — предсердий и желудочков;
  • состояние сердечных клапанов;
  • диаметр и просвет сосудов.

На снимке сердце выглядит как темное пятно округлой формы со светлыми контурами. Темные участки — это полости сердца. Светлые контуры — его стенки, межжелудочковая и межпредсердная перегородки.

Норма УЗИ сердца у маленьких детей определяется несколькими критериями, которые представлены в таблице:

Осматриваемый участок Нормальные показатели
Левый желудочек До года — 16-24 мм; 5-6 лет — 34-51 мм
Левое предсердие 10-19 мм; 19-32 мм
Толщина мышечной стенки 9-18 мм; 21-35 мм
Диаметр аорты 9-15 мм; 15-30 мм
Объем крови, выбрасываемой левым желудочков за минуту 65-75%; 55-60%

Профилактическое УЗИ сердца назначают в 1 месяц жизни ребенка, затем к 6-7 годам.

Что показывает ультразвук при заболеваниях

Ультразвук, в отличие от кардиограммы, выявляет почти все сердечные заболевания.

  1. Частый порок сердца у новорожденных — открытое овальное окно. Это отверстие в межпредсердной перегородке должно зарасти к году. Если этого не происходит — диагностируется порок. На снимке он выглядит как темное округлое пятно в светлой перегородке.
  2. Стеноз митрального клапана. Сужение отверстия между левыми сердечными камерами. На снимке отмечается уменьшение темного пространства между светлыми перегородками.
  3. Стеноз аортального клапана. Сужение перехода между левым желудочком и аортой. Снимок показывает уменьшение темного отверстия между светлыми стенками желудочка и аорты.
  4. Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки органа. Снимок показывает утолщение светлого контура внутри камер сердца.
  5. Миокардит. Воспаление мышечного слоя органа. Увеличивается ширина светлой сердечной стенки.
  6. Опухоль сердца. В камерах или на поверхности органа обнаруживается темное пятно.

Расшифровку результатов УЗИ сердца у детей делает педиатр. Специалист, который обследует малыша, пишет только заключение об увиденном состоянии органа. Расшифровка результатов должна проводиться с учетом данных других методов диагностики, которые есть только у педиатра.

Какая процедура нужна для постановки диагноза, ЭКГ или УЗИ сердца, тоже решает педиатр. Ультразвук не покажет сердечную аритмию, но ее выявит кардиограмма.

Как часто можно делать исследование, зависит от заболевания. Некоторые патологии, например, тяжелые пороки, требуют ежемесячного осмотра. Обычно достаточно ежегодного контроля.

Есть ли вред от процедуры

Мамы могут не беспокоиться, не вредно часто делать УЗИ сердца ребенку. Ультразвук безопасен для организма человека и не вызывает в нем никаких изменений. Процедуру можно делать столько раз, сколько это требуется. Выдерживать временной промежуток между процедурами нет необходимости.

Смотрите видео как своевременно выявить патологии сердца у ребенка:

Стоимость УЗИ

Сделать ребенку УЗИ сердца можно в поликлинике по месту жительства или любом частном медицинском центре. Поликлиники проводят обследование бесплатно по направлению педиатра.

Стоимость платного обследования зависит от его объема — осмотр только сердца или дополнительный осмотр сосудов:

Город Цена, рубли
Москва 300-2500
Санкт-Петербург 400-2500
Екатеринбург 350-3000
Новосибирск 450-3000
Средняя стоимость 375-2750

ЭХОКГ делают здоровым детям для профилактического обследования или подтверждения предполагаемого диагноза у больных. Процедура безопасна для детского здоровья, легко переносится в любом возрасте. Делают ее бесплатно по месту жительства или в частных центрах за относительно небольшую стоимость.

Делитесь своим опытом о прохождении УЗИ сердца, оставляйте комментарии. Расскажите друзьям прочитанную информацию. Всего доброго.

УЗИ сердца новорожденному ребенку – высокоинформативный и безболезненный метод, позволяющий выявить даже у самых маленьких пациентов патологию сердечно-сосудистой системы.

Своевременная диагностика структурных изменений сердца помогает врачу обнаружить заболевание и назначить адекватное лечение.

Новорожденному ребенку в первые дни жизни эхокардиография назначается в следующих случаях:

  • педиатр услышал сердечный шум при аускультации;
  • выявлены изменения на электрокардиограмме;
  • имеется гипотрофия, а также бледность или синюшность кожи;
  • затруднения при кормлении: не может хорошо взять сосок, вяло сосет или отказывается от груди;
  • наблюдается посинение носогубного треугольника во время плача или еды;
  • периодические потери сознания;
  • отмечается пульсация в области шейных вен в покое;
  • наличие врожденных пороков сердца у близких родственников.

Вредно ли делать УЗИ сердца новорожденному

Часто родители переживают о том, что эхокардиография может причинить малышу вред. При проведении научных исследований не было обнаружено негативного влияния ультразвуковых волн на организм грудничка.

Что показывает?

Ультразвуковое исследование показывает функциональное состояние и строение структур сердца, позволяет разглядеть работу миокарда.

Эхокардиограмма позволяет выявить:

  • Миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.
  • Врожденные пороки сердца.
  • Открытый овальный клапан.
  • Артериальный открытый поток – второстепенный сосуд, соединяющий аорту и легочную артерию. Самостоятельно закрывается в месячном возрасте у большинства малышей.
  • Второстепенная хорда. Не создает проблем в развитии ребенка при отсутствии нарушения кровотока.
  • Пролапс клапанов – провисание перегородок между левым желудочком и предсердием. С возрастом толщина створок увеличивается, и они принимают правильное положение.
  • Стеноз клапанов – сужение просветов, заставляющее сердечную мышцу усиленно работать.

Врожденные пороки сердца, которые выявляет эхокардиограмма, бывают трех видов:

  1. Открытый артериальный проток. В норме зарастает через 2-8 недель после рождения, затем считается пороком.
  2. Дефект межжелудочковой перегородки. При допплерографии определяется сброс крови из левого желудочка в правый.
  3. Дефект межпредсердной перегородки. Чаще наблюдается утолщение предсердия, но может определяться и врожденная брешь.

Открытое овальное окно не является патологией у младенцев и детей до двух лет включительно. Лечения также не требуется, но необходимо наблюдение кардиолога и контроль размеров незакрытого овального клапана.

Подготовка

Ребенок не должен быть голодным и испытывать жажду во время исследования. УЗИ может проводиться как спящему малышу, так и бодрствующему. Одежда младенца должна быть удобной для снятия и одевания.

Специальной подготовки не требуется, но, собираясь на эхокардиографию, следует взять с собой:

  • направление от педиатра;
  • амбулаторную карту, где записаны антропометрические данные ребенка;
  • результаты прошлых исследований при повторном УЗИ;
  • пеленку, на которой малыш будет лежать;
  • салфетки для удаления с кожи остатков геля;
  • соску-пустышку, чтобы успокоить новорожденного, погремушку.

Методика проведения

Ребенок укладывается на кушетку. На кожу в области сердца наносится специальный гель, на водной основе. Это необходимо, чтобы между телом и датчиком не было воздушной прослойки.

Врач водит датчик по кожному покрову в зоне обследования.

Ультразвуковые волны отражаются от тканей и органов и передают обратный сигнал. Информация, полученная в ходе исследования, выводится на монитор. Врач проводит расшифровку изображения и составляет заключение.

Длительность процедуры обычно не превышает 20-25 минут, при этом прямое соприкосновение с датчиком составляет 5-7 минут.

При УЗ-диагностике применяются два основных режима:

  1. “В” – позволяет визуализировать сердце в режиме настоящего времени.
  2. “М” – одномоментное сканирование, что помогает расшифровать изображение, зафиксировать анатомические структуры органа.

Расшифровка УЗИ

Грамотную расшифровку данных может сделать только врач УЗ-диагностики. Полученные в процессе обследования показатели сопоставляют с возрастными нормами.

Показатели нормы для новорожденного:

  • фракция выброса левого желудочка – 65-76 %;
  • стенка левого желудочка имеет толщину не более 4,6 мм;
  • стенка правого желудочка имеет толщину до 3,4 мм;
  • межжелудочковая перегородка – 4-9 мм.

Ультразвуковое исследование – безопасный, быстрый и доступный метод, способствующий раннему выявлению врожденных пороков и других патологий сердца. Своевременная диагностика позволяет начать лечение и дает ребенку возможность расти и развиваться в соответствии с возрастом.

Видео на тему

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector