Рекомендации европейского общества кардиологов по фибрилляции предсердий

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

  • Интернист
  • Видео
  • Фибрилляция предсердий 2016. Рекомендации Европейского общества кардиологов

Фибрилляция предсердий 2016. Рекомендации Европейского общества кардиологов

Обзор конгресса ESC 2016 (фокус на новые клинические рекомендации)

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основнойпричиной смерти во всем мире. При этом большую их часть можно было бы предотвратитьвовремя, назначив лекарственную терапию.

Фибрилляция предсердий (ФП) вносит большой вклад вкардиоваскулярную заболеваемость и смертность, поэтому лечение таких пациентовс использованием антикоагулянтов является краеугольным камнем сохранения жизней.В 2016 году были опубликованы новые европейские рекомендации по лечению ФП,которые представляют большой интерес для практикующих врачей.

В программе примут участие:

Андреев Денис Анатольевич — профессор кафедры профилактической и неотложнойкардиологии факультета послевузовского профессионального образования врачейПервый МГМУ им. И.М. Сеченова

Виноградов Олег Иванович — доктор медицинских наук, заведующий нейрососудистымотделением Национального Центра патологии мозгового кровообращения ФГУНациональный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова.

12.10.2016 18:00 – 19:30(мск)

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

В августе прошлого года в г. Риме (Италия) состоялся ежегодный конгресс Европейского общества кардиологов (European society of cardiology, ESC), на котором было представлено обновленное руководство по лечению фибрилляции предсердий (ФП).

Эти рекомендации были разработаны ESC совместно с Европейской ассоциацией сердечного ритма (Eeuropean heart rhythm association, EHRA) и одобрены Европейской организацией по изучению инсульта (European stroke organisation, ESO). Предлагаем читателям ознакомиться с основными положениями данного руководства.

1. Диагностика и своевременное выявление

2. Классификация ФП

3. Выявление и коррекция факторов риска, сопутствующей сердечно-сосудистой патологии

4. Комплексная терапия пациентов с ФП

5. Оценка риска инсульта и кровотечения

Профилактика инсульта

Вторичная профилактика инсульта

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 1 (398), січень 2017 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія

Минулого року опубліковано четверте універсальне визначення інфаркту міокарда (ІМ).

В статье приведен обзор международных клинических исследований, посвященных изучению механизма действия статинов. Также был доказан положительный эффект данных препаратов на функцию почек при нарушениях метаболизма и хронической болезни почек (ХБП) как факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

У 2017 р. робочою групою з ведення пацієнтів із клапанною хворобою серця (КХС), Європейською спілкою кардіологів (ESC) та Європейською асоціацією кардіоторакальної хірургії (EACTS) були розроблені рекомендації щодо лікування й діагностики КХС. У статті представлений стислий огляд даного документа з акцентами на ключових розділах.

Редакція медичної газети «Здоров’я України», тематичного номера «Кардіологія. Ревматологія. Кардіохірургія» продовжує знайомити наших читачів із ґрунтовним і детальним підручником «Функціональна діагностика» за редакцією доктора медичних наук, професора О.Й. Жарінова, доктора медичних наук, професора Ю.А. Іваніва та кандидата медичних наук, доцента В.О. Куця. Пропонуємо вашій увазі розділ «Суправентрикулярні тахікардії».

Рекомендации по диагностике

и лечению фибрилляции предсердий

Рабочая группа Европейского общества кардиологов .

2.1.1. исходы, связанные

с фибрилляцией предсердий (ФП).

состояния, связанные с ФП .

2.2. Механизмы ФП .

2.2.1. Предсердные факторы.

2.2.2. Электрофизиологические механизмы .

2.2.3. Генетическая предрасположенность.

2.2.4. Клинические корреляции .

3. Диагностика, естественное течение и лечение.

3.3. Естественное течение .

3.4. ЭКГ методы диагностики и мониторирования ФП .

3.6. Начальное ведение пациентов .

4.1. Антитромботическая терапия.

4.1.1. Стратификация риска инсульта и тромбоэмболий .

4.1.2. Антитромботическая терапия .

4.1.2.1. Антагонисты витамина К.

4.1.2.2. Антитромбоцитарные препараты.

4.1.2.3. Сравнение антагонистов витамина К

и антитромбоцитарных средств.

4.1.2.4. Другие антитромботические препараты .

4.1.2.5. Новые препараты.

4.1.3. Современные рекомендации

по антитромботической терапии .

4.1.4. Риск кровотечений .

4.1.5. Оптимальное международное

4.1.6. Особые ситуации .

4.1.6.1. Пароксизмальная ФП .

4.1.6.2. Периоперационная антикоагуляция .

4.1.6.3. Стабильное заболевание сосудов .

4.1.6.4. Острый коронарный синдром и/или чрескожное

4.1.6.5. Плановое чрескожное коронарное вмешательство .

4.1.6.6. Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST .

4.1.6.7. Первичное чрескожное вмешательство при остром

инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST .

4.1.6.8. Острый инсульт.

4.1.6.9. Трепетание предсердий.

4.1.7.1. Кардиоверсия под контролем

4.1.8. Нефармакологические методы

4.2. Контроль частоты сердечных сокращений и ритма .

4.2.1. Контроль частоты сердечных

сокращений и ритма в острую фазу.

4.2.1.1. Контроль частоты желудочкового ритма.

4.2.1.2. Медикаментозная кардиоверсия.

4.2.1.3. «Таблетка в кармане».

4.2.1.4. Кардиоверсия прямым электрическим током .

4.3. Длительная терапия.

4.3.1. Контроль ритма или частоты

4.3.2. Длительный контроль частоты

4.3.3. Медикаментозный контроль

частоты желудочкового ритма.

4.3.4. Аблация и модификация

4.3.5. Длительный контроль ритма .

4.3.5.1. Антиаритмические средства, использующиеся

для удержания синусового ритма .

4.3.5.2. Катетерная аблация левого предсердия .

4.3.5.3. Хирургическая аблация .

4.4. Дополнительная терапия.

4.4.1. Ингибиторы АПФ и блокаторы

рецепторов ангиотензина II.

4.4.2. Антагонисты альдостерона .

4.4.4. Полиненасыщенные жирные кислоты .

5. Особые группы .

5.1. Сердечная недостаточность .

5.3. Пороки клапанов сердца .

5.4. Острый коронарный синдром .

5.5. Сахарный диабет.

5.6. Пожилые люди.

5.8. Послеоперационная ФП.

5.11. Гипертрофическая кардиомиопатия .

5.12. Заболевание легких .

Комментарии к рекомендациям Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению фибрилляции предсердий 2010 года

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2011; приложение к

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Рабочая группа Европейского общества кардиологов (ESC)

Рекомендации разработаны в сотрудничестве с Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA) и одобрены Европейской ассоциацией по хирургии (EACTS)

Авторы/члены рабочей группы: A. John Camm* (председатель) (Великобритания)*, Paulus Kirchhof (Германия), Gregory Y.H. Lip (Великобритания), Ulrich Schotten (Нидерланды), Irene Savelieva (Великобритания), Sabine Ernst (Великобритания), Isabelle C.Van Gelder (Нидерланды), Nawwar (Франция), Gerhard Hindricks (Германия), Bernard Prendergast (Великобритания), Hein Heidbuchel (Бельгия), Ottavio Alfieri (Италия), Annalisa Angelini (Италия), Dan Atar (Норвегия), Paolo Colonna (Италия), Raffaele De Caterina (Италия), Johan De Sutter (Бельгия), Andreas Goette (Германия), Bulent Gorenek (Турция), Magnus Heldal (Норвегия), Stefan H.Hohloser (Германия), Philippe Kolh (Бельгия),Le Heuzey (Франция), Piotr Ponikowski (Польша), Frans H. Rutten (Нидерланды).

Комитет по практическим рекомендациям: Alec Vahanian (председатель) (Франция), Angelo Auricchio (Швейцария), Jeroen Bax (Нидерланды), ClaudioCeconi (Италия), Veronica Dean (Франция), Gerasimos Filippatos (Греция), Christian (Франция), Richard Hobbs (Великобритания), Peter Kearney (Ирландия), Theresa McDonagh (Великобритания), Bogdan A. Popescu (Румыния), Zeljko Reiner (Хорватия), Udo Sechtem (Германия), Per Anton Sirnes (Норвегия), Michal Tendera (Польша), Panos E. Vardas (Греция), Petr Widimsky (Чехия).

Рецензенты: Panos E.Vardas (координатор CPG ) (Греция), Vazha Agladze (Грузия), Etienne Aliot (Франция), Tosho Balabanski (Болгария), Carina (Швеция), Alessandro Capucci (Италия), Harry Crijns (Нидерланды), Bjоrn Dahlo F. (Швеция), Thierry Folliguet (Франция), Michael Glikson (Израиль), Marnix Goethals (Бельгия), Dietrich C.Gulba (Германия), Siew Yen Ho (Великобритания), Robert J. M.Klautz (Нидерланды), Sedat Kose (Турция), John McMurray (Великобритания), Pasquale Perrone Filardi (Италия), Pekka Raatikainen (Финляндия), Maria Jesus Salvador (Испания), Martin J.Schalij (Нидерланды), Alexander Shpektor (Россия), Joao Sousa (Португалия), Janina Stepinska (Польша), Hasso Uuetoa (Эстония), Jose Luis Zamorano (Испания), Igor Zupan (Словения).

Информация об авторах и рецензентах представлена на сайте Европейского общества кардиологов www.escardio.org/guidelines

* Автор, ответственный за переписку: A. John Camm, St George’s University of London, Cranmer Terrace. London SW17 ORE, UK. Tel: +44 20 8725 3414, Fax: +44 20 8725 3416. Email: jcamm@sgul.ac.uk

Оригинальный текст опубликован в журнале European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehq278

Рекомендации Европейского общества кардиологов (ЕОК) опубликованы исключительно для использования в личных и образовательных целях. Коммерческое использование не допускается. Ни одна часть Рекомендаций ЕОК не может быть переведена или воспроизведена в любой форме без письменного согласия ЕОК. Для получения разрешения следует направить письменный запрос в Oxford University Press издателю the European Heart Journal, который уполномочен выдавать подобные разрешения от имени ЕОК.

Отказ от ответственности. Рекомендации ЕОК отражают мнение ЕОК, которое составлено на основе тщательного анализа имеющихся данных на момент написания. Профессионалам в области здравоохранения рекомендуется руководствоваться им в полной мере при вынесении клинических заключений. Следование рекомендациям, однако, не отменяет индивидуальной ответственности врача при принятии решений, касающихся каждого отдельно взятого пациента, учитывая информацию, полученную от самого пациента и, когда это уместно и необходимо, от его опекунов. Также ответственностью врача является следование действующим на момент назначения правилам и предписаниям в отношении препаратов и оборудования.

© Европейское общество кардиологов 2010. Адаптированный перевод с английского языка и тиражирование произведены с согласия Европейского общества кардиологов

Перевод: Сергеев М.В.

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2011; приложение к

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector