Бисопролол при фибрилляции предсердий

Таблетки Бисопролол относятся к терапевтической группе лекарственных средств антигипертензивные препараты. Их основным терапевтическим эффектом является снижение системного артериального давления, поэтому этот препарат применяется для комплексного лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Способ применения и дозировка

Поскольку терапия с помощью Бисопролола должна носить длительный характер, перед тем, как начать применение лекарства следует учесть, что резко прекращать этот процесс нельзя. Кроме этого в первые недели после старта лечения необходимы регулярные консультации врача. В процессе терапии больной должен несколько раз в день проверять число сердечных сокращений(пульс) и уровень артериального давления, так как есть риск сильного снижения этих показателей. Врачи очень рекомендуют хотя бы раз в неделю делать кардиограмму.

Способ применения Бисопролролола не вызывает у больных особых затруднений. Таблетку рекомендуется принимать утром натощак, запивая небольшим количеством чистой воды. Взаимодействие препарата с пищей в достаточной мере не исследовано, но предварительные результаты не показали сбоев в действии таблеток при приеме вместе с едой.

Максимально допустимая суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, однако чаще всего препарат назначается в количестве 10 мг в один прием. Курс лечения может длиться годами, прерывать его можно, плавно снижая дозу на протяжении нескольких недель.

При наличии определенных противопоказаний, или других болезней, делающих употребление Бисопролола рискованным, может быть назначена другая схема терапии. В первую неделю пациент принимает по 1,5 мг средства. Во вторую и третью неделю – по 3,5 мг Бисопролола. Дальше дозировка постепенно повышается: 5 мг, 7,5 мг, 10 мг. После того, как суточная доза достигает 10 мг, лечение может длиться несколько недель и даже месяцев, пока не возникнет возможность отменить лекарства. В этом случае снижение дозы проводит по обратной схеме, каждую неделю постепенно сокращая количество Бисопролола.

При беременности и лактации

В общем случае медикамент не рекомендуют использовать для беременных или кормящих мам. Исключение может быть в ситуации, когда эффективность Бисопролола для матери превышает предполагаемый риск для ребенка. Если беременная все же проходит курс терапии Бисопрололом, отменяют средство не позже трех суток до родов.

При несоблюдении этого условия новорожденный рискует приобрести букет болезней – гипотонию, гипогликемию, брадикардию, гипоксию. Если отменить Бисопролол показания здоровья не позволяют, состояние новорожденного на протяжении первой недели жизни надо контролировать постоянно.

Побочные действия

Вследствие применения препарата могут возникнуть следующие реакции организма:

  • нарушение зрения, конъюнктивит, уменьшение слезовыделения;
  • нарушение сна, депрессия, головная боль, галлюцинации, головокружение, ощущение покалывания и онемения;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости, а также ортостатическая гипотензия и брадикардия;
  • усиление симптомов у больных синдромом Рейно и перемежающейся хромотой;
  • одышка, бронхоспазм, заложенность носа;
  • мышечная слабость, судороги;
  • рвота и тошнота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов в крови, запоры или диарея;
  • покраснение кожи, зуд, высыпания, увеличение потливости;
  • кратковременная потеря памяти, шум в ушах, увеличение массы тела, выпадение волос.

Передозировка

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде — в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются ); при снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам; при бронхоспазме бета-адреностимуляторы ингаляционно.

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС 50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД 90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector