Как читается кардиограмма сердца

Использование аппарата ЭКГ дает возможность сразу оценить работу сердца, выявить первичные патологии и возможные нарушения, провести диагностику. Современная скоростная жизнь часто требует быстрого решения по многим вопросам, и умение расшифровать кардиограмму сердца никогда не бывает лишним.

Математическая составляющая

На первый взгляд лента ЭКГ представляет собой совокупности математических понятий, построенная аппаратом синусоида имеет большое количество параметров, каждый из которых отметил микросекундный интервал в работе сердечной мышцы, совокупность значений дает полную картину в работе сердца.

Как правило, все врачи, не только кардиологи, умеют читать кардиоленту, это обязательное условие для врачей скорой помощи, поскольку по данным последнего обследования можно более точно диагностировать пациента при любых болях в области сердца. Как расшифровать кардиограмму сердца самостоятельно?

Что показывает кардиограмма

Медицинский аппарат записывает электрические импульсы, которые посылает сердечная мышца в период сокращения и расслабления. Возбуждение и пассивная фаза клеток миокарда записываются на ленту, периоды микроостановок, и сокращений четко прослеживаются по полученному графику.

Первое, что следует выучить – это знание отрезков кардиограммы (медицинские термины, которые помогут в самостоятельной расшифровке). Кривая состоит:

  1. Зубец – часть графика, имеющий загиб (зубец) относительно горизонтали вверх и вниз.
  2. Сегмент – прямая между зубцами.
  3. Интервал – часть графика, включающая в себя зубец и сегмент.

Работу сердечной мышцы фиксируют в течение некоторого времени, для правильного чтения кривой, требуется расшифровка, как отдельного интервала, так и совокупности интервалов во временном периоде.

Расшифровка буквенных обозначений

На кардиограмме помимо линии работы сердца четко видны буквы зубца, которые показывают прохождение импульса через конкретную сердечную зону.

  • Р – эта буква присвоена графическому зубцу кривой в период работы предсердий вовремя прохождения импульса. У здорового человека синусоида имеет округлений зубец, смотрящий вверх, высотой до 2, 5 мм., продолжительностью одна десятая секунды. Если кардиограмма показывает острые зубцы, это повод обратить внимание на работу предсердий, т.к. такая синусоида определяет патологическую гипертрофию.
  • Q – рисует импульс в межжелудочковой перегородке. Это должна быть слабо выраженный отрезок, вершиной вниз, длиной до 0,3 мм. В возрасте до 5 лет значение этого зубца может быть больше, это нормально для развивающегося сердца.
  • R – обозначение зубца, который записывает импульс в момент его прохождения по миокарду. Его временные рамки при нормальной работе сердца не должны превышать значения Q-зубца, при наиболее большой амплитуде.
  • S – зубец, завершающий процесс возбуждения желудочков. Имеет направленность вниз при длине до 2 мм. в оптимальных показателях.
  • Т – буквенное обозначение тонуса мышечной ткани сердца. Наиболее длительный временной отрезок кардиограммы. При нормальной работе сердца имеет гладкий периметр, амплитуда на 30% больше, чем показатель R. При вогнутом графике этого отрезка кривой диагностируют угрозу инфаркта, острые углы, вогнутых внутрь – это кардиограмма произошедшего инфаркта. Высокая амплитуда зубца наблюдается у пациентов с вегетативными нарушениями.

Правильная расшифровка сегментов

Так же как и точное чтение элементов зубцов, необходимо правильно читать сегменты. Не будем приводить расшифровку всех сегментов, остановимся на рассмотрении и изучении главного отрезка в сердечной синусоиде.

Сегменты P-Q и S-T имеют главное значение при самостоятельном изучении своей кардиограммы. Подъем сегментов над горизонталью не должен превышать 1 мм. – это показатель здорового сердца. Временные рамки зависят от частоты пульса, который у каждого человека индивидуальный. Но при первичном нарушении сердечного ритма временные рамки на промежутке графической линии меняются, и это четко видно.

Продолжительность интервала и его значение.

Временные интервалы на графике записывают работу сердечной мышцы в отдельных фазах сердечного ритма.

Интервал показывает скорость, с которой электрический импульс проходит по участкам сердца и ответную реакцию конкретного участка сердечной мышцы. Наиболее значимым является интервал Q-T, при нормальной работе сердца скорость похождения импульса не превышает 0,45 секунды. При увеличении интервала диагностируют ишемическую болезнь или атеросклероз сосудов.

Правильность ЭКГ параметров

Для того, чтобы получить графическую ленту с точными показателями работы сердца требуется правильная настройка аппарата. Перед исследованием всегда подается контрольный сигнал, включается напряжение в 1 мл. вольт. На синусоиде это всегда видно в виде отклонения кривой на 10 мм.

Так же немаловажную роль в правильном понимании кардиограммы является знание физиологических особенностей своего организма. Следует учитывать свое нормальное рабочее давление, вес, возраст и пр. В некоторых случаях кардиограмма, показывающая патологию сердца, может свидетельствовать о его нормальной работе. У людей, страдающих избыточным весом, и у чрезмерно худых, при нормальной работе сердечной мышцы, будут противоположные значения синусоиды.

Научиться читать кардиограмму сердца самостоятельно можно, но если нет дополнительного медицинского образования, или смежной практики, не следует самостоятельно диагностировать какие-либо сердечные отклонения, и тем более назначать себе терапию. Важно помнить, в зависимости от насыщенности рабочего дня, кардиограммы могут значительно разниться. После стресса и скандала, вполне возможно, синусоида покажет патологию, а после отпуска абсолютно здоровое сердце. Берегите его.

Видео: ЭКГ под силу каждому:

Для определения диагноза одним из самых не заменимых подспорий врача является кардиограмма. С ее помощью можно определить такие важные сердечные заболевания, как инфаркт миокарда или аритмия. И в то же время она недорого стоит и доступна всем, а метод ее построения основан на внимательном изучении биоэлектрической активности сердечных мышц. Сейчас мы научим читать кардиограмму любого желающего.

1. Во время записи ЭКГ важно избегать всевозможных помех и токов наведения, минивольт не должен превышать десяти миллиметров
2. Сердечный ритм определяют по частоте сокращений сердца и их регулярности, определяют проводимость и источник возбуждения. Это определяется при сравнении продолжительности интервалов R-R. Если ритм ЧСС правильный это рассчитывается делением 60 на посекундный интервал R-R.

3. Алгебраическая ось сердца рассчитывается при определении суммы амплитуд зубцов QRS в любых точках отведения от конечностей.
4. Внимательно изучите предсердный рубец Р. Отмерьте по изолинии от вершины зубца его амплитуду, она должна быть не больше двадцати пяти миллиметров. Отмерьте расстояние от начала и до конца, если человек здоров она не превысит 0,1 секунду.
5. Интервал РQ показатель скорости подачи импульса от предсердия к желудочкам. Его интервал должен быть в промежутке межу 0.12 и 0.1 секунды. Еще нужно проанализировать желудочковый комплекс QRS, отмерив амплитуду комплекса и продолжительность каждого его зубца.

6. Проанализируйте зубец Т. Он отражает фазу расслабления сердечной мышцы. Нужно определить его полярность, амплитуду и форму. Когда человек здоров этот зубец бывает положительным и имеет такую же полярность, как и зубец, отвечающий за желудочковый комплекс. Его форма должна быть полого-восходящей и иметь круто-нисходящее колено.

Видео уроки

Отблагодари меня, поделись ссылкой с друзьями в социальных сетях:

Добавить комментарий Отменить ответ

Похожие новости

Использование материалов без согласия автора и прямой индексируемой гиперссылки на сайт УчиЭто.ру запрещено.

Кардиолог: «Чтобы сердце не остановилось из-за скачка давления, утром. «
Мясников: Проблемы с сердцем? Вам может помочь только это.

Общие сведения о кардиограмме сердца

Для того чтобы суметь осуществить такую сложную врачебную манипуляцию, как расшифровку кардиограммы сердца, необходимо знать значение основных показателей. Кардиограмма имеет зубцы и интервалы, которые обозначаются латинскими буквами.

Зубцов всего пять – это S, P, T, Q, R, каждый из этих зубцов показывает работу определенного отдела работы сердца:

  • Р – в норме должен быть положительным, показывает наличие биоэлектричества в предсердиях;
  • Q – в нормальном состоянии этот зубец отрицательный, характеризует биоэлектричество в межжелудочковой перегородке;
  • R – показывает распространенность биопотенциала в миокарде желудочков;
  • S – в норме он отрицательный, показывает завершающий процесс биоэлектричества в желудочках;
  • Т – при нормальной работе сердца он положительный, характеризует восстановительный процесс биопотенциала в сердце.

Чтобы понять какие зубцы считаются положительными, а какие отрицательными, следует знать, что те зубцы, которые направлены вниз, являются отрицательными, а те, что вверх – положительными.

Для того чтобы записать электрокардиограмму используют двенадцать отведений: три стандартных, три однополюсных от конечностей и шесть однополюсных от груди.

Как расшифровать кардиограмму сердца

Как осуществляется расшифровка

Сразу стоит отметить, что при помощи электрокардиограммы можно узнать, как работает сердце. Многие задаются вопросом, как расшифровать кардиограмму сердца. Расшифровку проводит врач путем снятия измерений длительности интервалов между составляющими. Этот расчет дает возможность оценить частоту ритма, а зубцы показывают характер ритма сердечных сокращений.

Вся эта процедура осуществляется в определенном порядке, где определяются нарушения и норма:

  1. в первую очередь, регистрируют показатели сердечных сокращений и ритма, при нормальной электрокардиограмме ритм будет синусовым, а ЧСС от шестидесяти до восьмидесяти ударов в одну минуту;
  2. затем приступают к расчету интервалов, в норме интервал QT будет составлять 390-450 мс. Если наблюдается удлинение этого интервала, тогда доктор может заподозрить ишемическую болезнь сердца, ревматизм или миокардит. А если, наоборот, отмечается его укорочение, тогда можно заподозрить гиперкальцемию;
  3. затем рассчитывается ЭОС по высоте зубцов от средней линии (нормальной ЭКГ зубец R будет выше S);
  4. изучается комплекс QRS, в норме его ширина не более ста двадцати мс;
  5. в последнюю очередь, описываются сегменты ST, в норме он должен находиться на средней линии. Этот сегмент показывает восстановительный период после деполяризации сердечной мышцы.

Таким образом, расшифровка кардиограммы сердца норма фото будет выглядеть следующим образом: зубцы Q и S будут всегда отрицательными, Р и Т, R будут положительными. Частота сердечных сокращений будет варьировать от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту, а ритм обязательно синусовым. Зубец R будет выше зубца S, а комплекс QRS в ширину не больше ста двадцати мс.

Какие признаки ЭКГ наблюдаются при синусовой аритмии

Синусовая аритмия бывает физиологической и патологической. При физиологической форме наблюдается дыхательная аритмия, а при патологической – не дыхательная форма.

Физиологическая форма чаще всего возникает у молодых людей, занимающихся спортом, болеющих неврозами, нейроциркуляторной дистонией. При синусовой аритмии будет иметь следующую картину: сохраненный синусовый ритм, аритмия исчезает во время задержки дыхания, наблюдаются колебания интервалов R-R.

Аритмия синусовая патологическая обычно появляется у людей преклонного возраста в моменты засыпания или пробуждения, а также у больных ишемической болезнью сердца, кардиомиопатией. При этой форме на кардиограмме будут признаки сохраненного синусового ритма, который отмечается даже во время задержки дыхания и скачкообразные изменения длительности интервалов R-R.

кардиограмма сердца при синусовой аритмии

Как проявляет себя инфаркт миокарда на кардиограмме

Инфаркт миокарда является острым состоянием ишемической болезни, при котором возникает недостаточность кровоснабжения какого-то участка сердечной мышцы. Если этот участок голодует более пятнадцати – двадцати минут наступает его некроз, то есть омертвление. Это состояние приводит к нарушению в работе всей сердечнососудистой системы и является очень опасным и угрожающим для жизни человека.

При наличии характерных симптомов в нарушении сердечной деятельности, больному назначают проведение электрокардиограммы. Расшифровка кардиограммы сердца при инфаркте будет иметь ярко выраженные изменения на бумаге. Об инфаркте скажут следующие ЭКГ признаки:

  • значительное увеличение частоты сердечных сокращений;
  • отмечается возвышение сегмента ST;
  • ST сегмент будет иметь довольно стойкую депрессию в отведениях;
  • увеличение продолжительности комплекса QRS;
  • на кардиограмме отмечаются признаки уже перенесенного инфаркта;

При таком тяжелейшем заболевании, как инфаркт миокарда, именно электрокардиограмма может самой первой распознать омертвевшие зоны на сердечной мышце, определить место поражения и его глубину. С помощью этого исследования врач без особых трудностей отличит острый инфаркт от расширения. За счет возвышения сегмента ST, будет отмечаться деформация зубца R, он становится сглаженным. Затем появится отрицательный Т. Вот этот суммарный подъем ST на кардиограмме, будет напоминать выгнутую кошачью спину. Иногда при инфаркте на кардиограмме может наблюдаться зубец Q.

Кардиограмма сердца при инфаркте

Важно! Электрокардиограмма должна проводиться только специалистом в медучреждении или врачом скорой помощи на дому у больного.

Сегодня сделать ЭКГ можно и в домашних условиях вызвав скорую помощь. Практически в каждой машине скорой помощи имеется специальный аппарат – электрокардиограф. Он небольшой и очень удобный, поэтому при определенных жалобах, больному может быть проведена данная манипуляции без посещения лечебного учреждения.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector